Заполнение акта по форме н1. Заполненный акт о несчастном случае на производстве

Форма Н-1

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его доверенному лицу

УТВЕРЖДАЮ

_________________

__________________

АКТ № _____

о несчастном случае на производстве

1. Дата и время несчастного случая_______________________________________________

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

______________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая

______________________________________________________________________________

принадлежность /ОКОНХ основного вида деятельности/; фамилия, инициалы работодателя -

физического лица)

Наименование структурного подразделения _________________________________________

3. Организация, направившая работника ____________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

_______________________________________________________________________________

(фамилии, инициалы, должности и место работы)

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество __________________________________________________________

пол (мужской, женский) __________________________________________________________

Дата рождения __________________________________________________________________

профессиональный статус ________________________________________________________

Профессия (должность) ___________________________________________________________

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, __________________

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации __________________________________________________

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж ______________________________________________________________

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай
________________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

Стажировка с "___" _____ 20__г. по "___" _____ 20__г.

(если не проводилась – указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

Несчастный случай с "___" _____ 20__г. по "___" _____ 20__г.

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

_________________________________________________________________________________

(число, месяц, год, № протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных

__________________________________________________________________________________

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

___________________________________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая ___________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий

и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

_____________________________________________________________________________________

установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

______________________________________________________________________________________

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по

______________________________________________________________________________________

результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая

______________________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

9. Причины несчастного случая __________________________________________________________

(указать основную и сопутствующие причины

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

_____________________________________________________________________________________

Трудовая деятельность часто сопровождается профессиональным риском, особенно на тяжелых и опасных работах. Каждый трагический инцидент должен быть детально расследован и учтен, чтобы подобное не повторялось в дальнейшем. Для этого специальная комиссия оформляет множество документов, среди них акт о несчастном случае на производстве.

В каких случаях должен быть составлен акт?

Классификация несчастных случаев, правила их расследования, документального оформления и регистрации содержатся в ст.ст. 227 –231 ТК РФ и Постановлении Минтруда № 73 от 24.10.2002 г . Закон требует составлять акт по каждому чрезвычайному происшествию (ЧП) и отдельно по всем сотрудникам, которые пострадали в результате него. При этом должны одновременно выполняться 2 условия:

• расследование выявило, что инцидент случился на производстве;
• потерпевший сотрудник по состоянию здоровья вынужден сменить место работы (должность), потерял трудоспособность минимум на сутки либо погиб.

Акт по форме Н-1 составляют только в случае ЧП на производстве. Инцидент должен соответствовать условиям ст. 227 ТК РФ, например:

• пострадавший - сотрудник, руководитель, член совета директоров или представитель компании, стажер, работник по «обмену» или договору подряда, присланный другой организацией;
• инцидент случился во время исполнения пострадавшим его должностных обязанностей, работ по распоряжению руководства или при иных обстоятельствах, оговоренных в трудовом договоре между сотрудником и нанимателем;
• трагический случай произошел в течение трудовой смены, в иное время, согласованное между сотрудником и руководством, в ходе организации рабочего места, чистки и наладки инструментов, в поездке в офис, на объект или в командировку на транспорте компании и т. д.

Если отношения между потерпевшим и его нанимателем регулировались гражданским договором подряда, уполномоченный Государственной трудовой инспекции (ГИТ) собирает материалы расследования и направляет их в суд. Арбитр определяет, применяются ли к ситуации нормы трудового законодательства и нужно ли составлять акт.

Основные правила заполнения

Акт оформляют на унифицированном бланке № Н-1 (приложение № 2 к Постановлению Минтруда РФ № 73) в 2 экземплярах :

• для пострадавшего (членов его семьи, законного представителя, доверенного лица), выдается в 3-дневный срок после составления;
• для архива компании. Документ должен храниться на протяжении 45 лет.

Если руководство предприятия позаботилось о коллективном страховании персонала, составляют 3-й дополнительный экземпляр.

Он предназначен для выплаты возмещения страховой компанией. В случае группового ЧП, инцидента с летальным исходом или если пострадавший получил тяжкий вред здоровью, с актов снимают копии, заверяют и отправляют в прокуратуру и территориальное подразделение ГИТ.

После составления документ подписывают все лица, участвовавшие в расследовании. В комиссию могут входить:

• инспектор ГИТ;
• уполномоченный от местной администрации;
• член профсоюза или другого выборного органа сотрудников;
• представитель руководства компании;
• специалист отдела безопасности или охраны труда и т. д.

Окончательный вариант заверяется подписью руководителя предприятия и печатью (если есть). Содержание акта должно отражать выводы, к которым пришла комиссия при расследовании инцидента. Описываются причины и обстоятельства произошедшего, ответственные лица, совершенные ошибки, иные факторы.

Инструкция по заполнению

Акт о несчастном случае содержит несколько обязательных к заполнению пунктов:

Акты по инцидентам, произошедшим в организациях профессионального спорта, имеют ряд отличий от формы Н-1. Детальная инструкция по их заполнению приведена в Постановлении Минтруда РФ № 73.

Что делать дальше, когда документ готов

Акт вместе с другими материалами по инциденту регистрируют в журнале учета ЧП (приложение № 9 к Постановлению Минтруда РФ № 73). На основании этих документов руководство проводит мероприятия, призванные предотвратить такого рода трагические случаи в будущем, снизить уровень травматизма.

Работодатель должен предоставить акты и показать запись о них в журналах по первому требованию контролирующих органов , например ГИТ или профсоюза, согласно ст. 212 ТК РФ. Такое часто бывает, когда проводится дополнительная работа по расследованию ЧП. Если при проверке обнаружат новую информацию, акт и остальные документы изымают из архива и составляют новые.

Закон требует хранить документы о несчастных случаях на протяжении 45 лет в компании, а если организация закрылась - в архивном госучреждении.

В конце года сведения об инциденте и утвержденных в связи с ним бумагах предоставляют в Росстат для государственной статистики травматизма на производствах. Отсутствие материалов или записи о них в журнале - нарушение положений ст. 5.27 КоАП РФ, за которое на руководителя компании может быть наложен штраф.

Для пострадавшего сотрудника акт важен как основание для получения возмещения по договору индивидуального или коллективного (трудового) страхования согласно ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. Поэтому документ требует тщательного и безошибочного заполнения.

Инциденты на производстве зачастую выходят за рамки компании: стороны доходят до суда в попытках защитить свои права и интересы. В таких ситуациях акт о несчастном случае может стать одним из важных письменных доказательств в деле. Поэтому значение правильного составления документа трудно переоценить как для пострадавшего сотрудника, так и для работодателя.

Не должно быть незаполненных пунктов акта формы Н-1. Заполнять их следует четко и полно, без сокращений.

В акте формы Н-1 не допускаются помарки, зачеркивания, дополнительные записи и вставки. Если необходимо внести отдельные уточнения или исправления слов и числовых показателей, в конце текста делается запись об исправлениях, которая заверяется подписями членов комиссии. Акт должен быть написан грамотно, без ошибок, отпечатан на пишущей машинке (компьютере) или заполнен от руки авторучкой хорошим почерком (в случае, если имеются готовые бланки формы Н-1).

Акт формы Н-1 не должен вызывать никаких сомнений, в нем следует приводить только те факты, которые установлены в ходе расследования.

Пункт 1. Дата и время несчастного случая

Указывается число, месяц, год и время несчастного случая, количество полных часов от начала работы (Время установленных перерывов, например перерыва на обед, включается в общее количество часов от начала работы).

Пункт 2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Наименование организации необходимо указывать полностью (не допускать аббревиатуры ООО, ОАО, ЗАО и др.)

При указании места нахождения и юридического адреса указывать почтовый индекс.

Наименование цеха (участка) организации, где произошел несчастный случай указывается в соответствии с утвержденным перечнем структурных подразделений организации.

Пункт 3. Организация, направившая работника

Указываются наименование, место нахождения, юридический адрес организации, направившей пострадавшего работника в установленном порядке для выполнения работ к другому работодателю.

Если несчастный случай произошел в организации, с которой пострадавший находился в постоянных трудовых отношениях, то повторно указываются наименование и адрес этой организации (в соответствии с заполнением пункта 2).

Пункт 4. Лица, проводившие расследование несчастного случая

Указываются фамилия, имя, отчество, должность и место работы председателя и членов комиссии, а также представителями какой стороны они являются – работодателя, профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа.

При участии в расследовании доверенного лица пострадавшего указывается его фамилия, имя, отчество и домашний адрес.

Пункт 5. Сведения о пострадавшем

Фамилия, имя, отчество

Указываются полностью, без сокращений.

Пол (мужской, женский)

Указывается текстом, а не подчеркиванием.

Дата рождения

Профессиональный статус

Классификация профессионального статуса

Работники: физический характер труда, не требующий высшего образования, - слесари, водопроводчики, строители, монтеры и т.п.

Технический персонал: работники преимущественно умственного труда, не требующего высшего образования, - кассиры, секретари, контролеры, диспетчеры и т.п.

Специалисты-техники : умственный характер труда, требующий наличия высшего технического образования, - ИТР, программисты, химики, физики и т. п.

Специалисты -гуманитарии: умственный характер труда, требующий наличия специализированного образования – учителя, врачи, экономисты, юристы и т.п.

Лица творческих профессий : художники, поэты, музыканты, актеры, модельеры и т.п.

Работники сферы обслуживания : продавцы, буфетчики, официанты, парикмахеры и т.п.

Военнослужащие и работники МВД, ФСБ, ВОХР, курсанты военных училищ, частные охранники .

Руководители : директора предприятий, заместители директоров, и т.п.

Предприниматели: лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью.

Прочие.

Профессия (должность)

Указывается наименование основной профессии работника. Если у пострадавшего несколько профессий, то указывается та, при работе по которой произошел несчастный случай. Наименование профессии (должности) должно соответствовать Единому тарифно-квалификационному справочнику работ и профессий рабочих, для служащих – приводится в соответствии с наименованиями должностей, указанными в Единой номенклатуре должностей служащих, или в соответствии со штатным расписанием и записью в трудовой книжке.

Если несчастный случай произошел при выполнении другой работы (не соответствующей профессии пострадавшего), то не допускается отмечать ее как профессию пострадавшего.

Стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

У казывается число полных лет и месяцев. Если стаж работы менее года, то указывается только число полных месяцев. Если стаж работы менее месяца – указывается число календарных дней.

Если работник пострадал при выполнении работ, не соответствующих профессии, то о стаже делается запись «отсутствует».

В том числе в данной организации

Заполняется аналогично вышесказанному.

Пункт 6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Водный инструктаж

Указываются число, месяц, год проведения вводного инструктажа на основании записи, имеющейся в журнале регистрации вводного инструктажа. Например, 17 мая 2003 г.

Если дату проведения вводного инструктажа по документам установить не удалось, то вместо даты делается запись «сведений нет».

Инструктаж на рабочем месте: первичный, повторный, внеплановый, целевой (нужное подчеркнуть) по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

Указывается число, месяц, год последнего инструктажа по охране труда (по профессии, виду работ), предшествующего несчастному случаю.

Если несчастный случай произошел при выполнении другой работы, не соответствующей основной профессии пострадавшего, то указывается дата проведения инструктажа при выполнении этой работы, подчеркивается вид инструктажа и то, что он проведен по виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай.

Если инструктаж по охране труда не проводился, то делается запись «не проводился».

Стажировка с «___»_____200__г. по «___»_____200__г.

Сведения о стажировке указываются только при проведении первичного инструктажа на рабочем месте или когда несчастный случай произошел в период освоения работником новой профессии. Если стажировка не проводилась, то указывается «не проводилась».

Если проводился повторный или внеплановый инструктаж, то в сведениях о стажировке делается запись «не требуется».

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, с «___»______200__г. по «__»_____200__г.

Указывается период, в течение которого работник обучался по охране труда, на основании соответствующих подтверждающих документов (журналы посещения занятий и др.).

Если обучение не проводилось, то указывается «не проводилось».

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

Указываются число, месяц, год, номер протокола проверки знаний по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай.

Если проверка знаний не проводилась, то указывается «не проводилась».

Пункт 7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

Указываются цех, участок, место, где произошел несчастный случай, их описание с указанием опасных и вредных производственных факторов. Наличие блокировок, ограждений, сигнализации и других защитных устройств. Наличие и состояние технологической оснастки, приспособлений, инструментов и материала для работы, при выполнении которой произошелнесчастный случай. Средств механизации выполнения работ.

Наличие у пострадавшего спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты. Их состояние.

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

Указываются наименование, тип, марка, год выпуска, организация - изготовитель, техническое состояние.

Пункт 8. Обстоятельства несчастного случая

Необходимо указать, что предшествовало несчастному случаю, как протекал процесс труда, кто руководил этим процессом (работой), описать действия пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, указать, какую конкретно рабочую операцию выполнял пострадавший, какими приемами пользовался. Изложить последовательность событий, указать чем нанесена травма (часть оборудования, инструмент, падение предметов и т.д.), ее характер (ушиб, перелом, ожог, растяжение и т.д.), поврежденная часть тела.

Обстоятельства следует излагать кратко, в логической последовательности. Необходимо излагать только то, что установлено комиссией при расследовании. Предположения и домыслы в акте не отмечаются.

Пункт 8.1. Вид происшествия

Указывается в соответствии с классификатором «Вид происшествия, приведшего к несчастному случаю», в том числе:

Дорожно-транспортное происшествие,

в том числе

02. в пути на работу или с работы на транспорте организации;

03. На общественном транспорте;

04. На личном транспорте.

05. Падение пострадавшего с высоты.

06. падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли и т.д.

07. Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и деталей.

08. Поражение электрическим током.

09. Воздействие экстремальных температур.

10. Воздействие вредных веществ.

11. Воздействие ионизирующих излучений.

12. Физические перегрузки.

13. Нервно-психические нагрузки.

14. Повреждения в результате контакта с животными и насекомыми.

15. Утопление.

16. Преднамеренное убийство.

17. Повреждения при стихийных бедствиях.

18. Виды происшествий (кроме перечисленных), характерных для отрасли (указать).

9. Прочие.

Пункт 8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

Все перечисленные требования заносятся в акт на основании заключения лечебного учреждения.

(Окончательный диагноз о повреждении здоровья пострадавшего указывается в Сообщении о последствиях несчастного случая и принятых мерах)

Пункт 8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного опьянения

Указывается «ДА» или «НЕТ», а также степень опьянения в соответствии с заключением по результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке.

Пункт 8.4. Очевидцы несчастного случая

Указываются фамилии, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон очевидцев несчастного случая. Очевидцем может быть не только тот работник, который сам, своими глазами наблюдал событие, но и работник (или другое лицо), которому могут быть известны какие-либо обстоятельства, в результате которых произошел несчастный случай.

Пункт 9. Причины несчастного случая

Классификатор причин несчастного случая

01. Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов, оборудования.

02. Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования.

03. Несовершенство технологического процесса.

04. Нарушение технологического процесса.

05. Нарушение требований безопасности при эксплуатации транспортных средств.

06. Нарушение правил дорожного движения.

07. Неудовлетворительная организация производства работ.

08. Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест.

09. Неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений, территории.

10. Недостатки в обучении безопасным приемам труда.

11. неприменение средств индивидуальной защиты.

12. Из-за необеспеченности ими.

13. Неприменение средств коллективной защиты.

14. От воздействия механических факторов.

15. От поражения электрическим током.

16. От воздействия химических и биологических факторов.

17. От экстремальных температур.

18. От повышенных уровней излучений (ионизирующего, инфракрасного, электромагнитного, лазерного и т.д.).

19. Нарушение трудовой и производственной дисциплины.

20. Использование работающего не по его специальности.

21. Прочие.

Пункт 10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда

В это пункте называются фамилии, инициалы, должности (профессии) лиц с указанием требований законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая. Не допускается возлагать ответственность на работника за невыполнение действий, которые не входят в его компетенцию, не составляют его обязанностей или у которого комиссия по каким-либо причинам не взяла объяснение в связи с происшедшим несчастным случаем.

При установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указывается степень его вины в процентах с кратким обоснованием принятого комиссией решения.

Пункт 11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

В этом пункте излагаются мероприятия, направленные на устранение последствий происшествия, а также на предотвращение травм по аналогичным причинам. Они должны логически вытекать из анализа причин травмирования, установленных в ходе расследования. Мероприятия должны формулироваться конкретно, технически грамотно. По каждому мероприятию должны быть указаны сроки исполнения.

Под текстом акта формы Н-1 ставятся подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая, указываются их фамилии, инициалы и дата подписания.

Акт формы Н-1 утверждается подписью работодателя с указанием его фамилии, инициалов и должности. Указывается дата утверждения. Подпись работодателя заверяется основной печатью организации. На акте ставят порядковый номер, по которым он зарегистрирован в журнале.

Никакой субъект хозяйствования не застрахован от ситуации, когда происходит несчастный случай на производстве. Законодательство предусматривает обязанность руководства компании или ИП при наступлении такого события обязательно производить расследование случившегося. Для этого на предприятии формируется специальная комиссия, которая после расследования составляет акт о несчастном случае на производстве форма Н-1.

Нормативные акты устанавливают, что если на предприятии происходит НС, работодатель обязан провести его расследование. При этом оно проводится независимо от того, какой вред окружающим нанесен. Обязательно нужно выяснить причины и последствия случившегося.

Проводится специально созданной комиссией, которая свое заключение оформляет актом о НС. Данный документ утверждается председателем комиссии.

Руководству компании следует помнить, что если НС получает классификацию с тяжелыми последствиями или групповой, то в состав комиссии должны входить соответствующие представители установленных законодательством органов власти.

В таких случаях возглавляет комиссию по расследованию представитель гострудинспекции. Именно он и должен производить утверждение составленного по результатам расследования акта. Составление акта необходимо в случаях, когда комиссия установит, что произошедшее событие является НС.

Допускается не составлять такой документ в следующих случаях:

• когда не нанесла вред его здоровью, то есть нет утраты трудоспособности - работника не переводят на более легкую работу;
• ему не открывается больничный лист, у него нет стойкой потери нетрудоспособности;
• в результате НС работник не умер.

Если в результате НС пострадало несколько человек, то акт нужно составить на каждого из них. В этом случае и в ситуации с летальным исходом, нужно еще использовать и форму № 4 акта.

Внимание! В акте о НС происходит обобщение всех результатов расследования, именно в этом документе отражаются основные выводы комиссии по виновности лиц.

Кем и в какие сроки

Для того, чтобы провести расследование состоявшегося случая, определить его причины и виновных лиц, составляется комиссия. Она должна включать в себя не менее трех человек, в число которых могут входить представители надзорных органов, сами пострадавшие и т. д.

По результатам расследования комиссия оформляет акт, который подписывает каждый человек, кто входил в нее.

Если произошел легкий несчастный случай, в том числе и групповой, то срок его расследования составляет три дня. Именно этот срок отводится на рассмотрение обстоятельств и оформление документа.

Важно! Если же произошло событие с тяжелыми последствиями, либо смертельным исходом, то время расследования составляет 15 дней. Кроме этого, в некоторых случаях разрешается продлить период еще на 15 дней - к примеру, для получения дополнительных сведений, проведения экспертиз и т.д.

Бланк и образец акта по форме Н-1 на 2019 год

Заполненный пример акта о несчастном случае на производстве форма Н-1

Для того, чтобы зафиксировать факт возникновения несчастного случая в организации, а также определить обстоятельства произошедшего и виновных лиц, существует специальная форма Н-1.

В верхнем правом углу располагается место, в котором руководитель проставляет утвердительную подпись, и она заверяется оттиском печати.

Также, документу необходимо присвоить порядковый номер, под которым он будет регистрироваться в журналах учета.

Форма документа разбита на отдельные пункты, заполнение которых производится последовательно.

В п. 1 фиксируется точные дата и время, в которые произошло событие, а также какое количество полных часов прошло от начала смены до момента происшествия.

В п. 2 отражается наименование субъекта бизнеса (компании или предпринимателя), в которой выполнял трудовые обязанности пострадавший, и на принадлежащей кому территории произошло событие. Здесь же необходимо отразить наименование структурного подразделения.

Если сотрудник находился в данной организации в , то данные о его действующем работодателе записываются в п. 3. Там нужно указать наименование и реквизиты субъекта бизнеса.

В п. 4 перечисляются все люди, которые были включены в состав комиссии, проводившей расследование несчастных случаев на производстве.

В п. 5 показываются сведения о пострадавшем лице - его личные данные, дата рождения, в какой должности он работал, длительность стажа работы и т. д.

В п. 6 нужно занести перечень инструктажей по технике безопасности, стажировок, обучений и прочих мероприятий, которые проходил работник. По каждому такому событию обязательно нужно указать день, когда проводилось мероприятие, и проставить сведения о протоколе.

П. 7 предназначен для подробного описания места, на котором произошло происшествие. В частности, здесь должны быть описаны его размеры, из какого материала сделаны стены, потолок, пол, какого рода в помещении освещение, есть ли источники вентиляции, обогрева, какое установлено оборудование и т. д.

П. 8 должен содержать подробное описание происшествия - каким образом оно возникло, как развивалось, где находились машины и оборудование, и как они функционировали, что именно делало пострадавшее лицо, где находились свидетели и какими делами они были заняты и т. д.

Пункт 8 содержит несколько подпунктов:

1. 8.1 - необходимо указать тип произошедшего несчастного случая. В этом пункте нельзя указывать произвольное название причины, а необходимо использовать общепринятый классификатор видов происшествий;
2. 8.2 - необходимо сделать выписку из медицинского заключения о типе и характере полученных травм;
3. 8.3. – в этом пункте необходимо указать, находился ли пострадавший в момент возникновения происшествия под алкогольным либо наркотическим опьянением;
4. 8.4 - указываются сведения о каждом очевидце данного происшествия.

В п. 9 приводятся причины, которые по итогам расследования были признаны способствующие возникновению несчастного случая. Они могут быть основные и сопутствующие. К такого рода причинам могут быть отнесены нарушение техники безопасности, требования локальных документов, требований трудового законодательства и т. д.

В п. 10 указываются личные данные тех людей, которые в результате расследования были признаны виновными в возникновении происшествия. Необходимо также указать, какие именно требования либо положения были ими нарушены.

В п. 11 указывается перечень мероприятий, которые необходимо провести в субъекте бизнеса по результатам расследования происшествия. Например, они могут быть направлены на недопущение подобных событий в будущем.

На этом заполнение акта завершается. В завершение его должны подписать все члены комиссии по расследованию события.

Особенности заполнения акта

Если сотрудник во время нахождения на работе подвергается эпилептическому припадку и получает травму во время падения и удара об пол, то по этому факту все равно необходимо оформлять Акт о несчастном случае на производстве, и расследовать происшествие как случай на производстве. Такой позиции придерживаются контролирующие органы в своих письмах.

Акт по форме Н-1 должен оформляться в любом случае, независимо от тяжести несчастного случая, а также количества задействованных в нем лиц. Однако если это был групповой случай, либо он привел к тяжелой травме или смерти, необходимо дополнительно оформлять акт по форме 4.

Внимание! Если по результатам расследования устанавливается, что в происшествии виноваты как работодатель (например, не обеспечил средствами защиты), так и работник (к примеру, повел себя халатно), то степень вины каждого указывается в процентах. Это отношение определяется на основании данных о проведенной медико-социальной экспертизе.

размер шрифта

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 11-03-99 279 (ред от 24-05-2000) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РАССЛЕДОВАНИИ И УЧЕТЕ НЕСЧАСТНЫХ... Актуально в 2018 году

Порядок оформления акта по форме Н-1 о несчастном случае на производстве и учета несчастного случая на производстве

18. По каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю трудоспособности работником на срок не менее одного дня либо его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 в 2 экземплярах на русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта Российской Федерации согласно приложению N 2 .

При групповом несчастном случае на производстве акт по форме Н-1 составляется на каждого пострадавшего отдельно.

Если несчастный случай на производстве произошел с работником сторонней организации (индивидуального предпринимателя), то акт по форме Н-1 составляется в 3 экземплярах, 2 из которых вместе с материалами расследования несчастного случая и актом расследования направляются работодателю, работником которого является (являлся) пострадавший. 3-й экземпляр акта по форме Н-1 и материалы расследования остаются у работодателя, где произошел несчастный случай.

При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта по форме Н-1.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.05.2000 N 406)

19. В акте по форме Н-1 должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая на производстве, а также указаны лица, допустившие нарушения требований по охране труда. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в пункте 8 акта по форме Н-1 указывается степень его вины в процентах, определенная комиссией по расследованию несчастных случаев на производстве.

20. В организации и у индивидуального предпринимателя акт по форме Н-1 подписывается членами комиссии, утверждается работодателем или лицом, им уполномоченным, и заверяется печатью.

На судне:

а) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения, подписывается членами комиссии, утверждается капитаном судна и заверяется судовой печатью;

б) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 9 настоящего Положения, подписывается членами комиссии и капитаном судна и вместе с материалами расследования направляется работодателю (судовладельцу). Окончательное оформление акта осуществляется работодателем (судовладельцем) совместно с государственным инспектором по охране труда после рассмотрения ими всех материалов расследования несчастного случая. При согласии с выводами комиссии акт утверждается работодателем и заверяется его печатью.

21. Работодатель в 3-дневный срок после утверждения акта по форме Н-1 обязан выдать один экземпляр указанного акта пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - родственникам погибшего либо его доверенному лицу (по требованию). 2-й экземпляр акта вместе с материалами расследования несчастного случая на производстве хранится в течение 45 лет в организации по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях 3-й экземпляр акта по форме Н-1 с материалами расследования работодатель направляет в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя).

На судах срок выдачи акта по форме Н-1 продлевается с учетом срока поступления материалов расследования несчастного случая на производстве работодателю (судовладельцу).

22. Акты по форме Н-1 регистрируются работодателем в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме, установленной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

23. Каждый несчастный случай на производстве, оформленный актом по форме Н-1, включается в статистический отчет о временной нетрудоспособности и травматизме на производстве.

24. Акт о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом с документами и материалами расследования, прилагаемыми к соответствующему акту о расследовании несчастного случая на производстве, и копии актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего председатель комиссии (по несчастным случаям, происшедшим на судах, - работодатель, судовладелец) в 3-дневный срок после их утверждения направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о несчастном случае на производстве а при страховом случае указанные документы и акты по форме Н-1 направляет также в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации страхователя). Копии указанных документов направляются также в соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) и территориальный орган государственного надзора - по несчастным случаям, происшедшим в подконтрольных им организациях (объектах).

Копии актов о расследовании групповых несчастных случаев на производстве, тяжелых несчастных случаев на производстве, несчастных случаев на производстве со смертельным исходом вместе с копиями актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в Министерство труда и социального развития Российской Федерации и федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности для анализа состояния и причин производственного травматизма в Российской Федерации и разработки предложений по его профилактике.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 28.01.2000 N 78 , от 24.05.2000 N 406)

25. В соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) (по ее требованию) высылаются копии актов по форме Н-1 о несчастных случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения.